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活性銀離子抗菌凝膠對(duì)宮頸糜爛的療效與安全性分析
信息來(lái)源: http://www.qdhlgjgzj.cn 時(shí)間:2018-9-30 10:07:58
探討活性銀離子抗菌凝膠對(duì)宮頸糜爛的療效與安全性。方法
【關(guān)鍵詞】活性銀離子抗菌凝膠
【中圖分類(lèi)號(hào)】R711 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-0742(2009)05(a)-0025-01
慢性宮頸炎是婦科最常見(jiàn)疾病,發(fā)病率占已婚婦女的50%以上,宮頸糜爛是其病變過(guò)程中最多見(jiàn)的局部特征[1]。本研究通過(guò)對(duì)240例宮頸糜爛患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),比較宮頸局部應(yīng)用活性銀離子抗菌凝膠與微波治療的療效差別,了解活性銀離子抗菌凝膠的治療效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2007年10月至2008年11月在我院婦產(chǎn)科門(mén)診就診并符合以下條件者共240例,年齡22~44歲。隨機(jī)分為2組:治療組(活性銀離子抗菌凝膠治療組)和微波組(微波治療組),每組120例。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均有白帶增多或接觸性出血癥狀。(2)臨床診斷符合慢性宮頸炎(宮頸糜爛)。(3)愿意接受臨床隨診觀察。(4)所有患者治療前均行宮頸刮片檢查(巴氏涂片法)及陰道鏡檢查,排除宮頸癌及宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變(CIN)。(5)無(wú)妊娠及哺乳。(6)進(jìn)入本研究前2個(gè)月內(nèi)未曾因慢性宮頸炎接受過(guò)任何形式的物理治療或藥物治療者。治療前兩組均行陰道分泌物常規(guī)檢查。
1.2 治療方法
治療組患者每晚睡前清洗外陰后,將抗菌凝膠(西安康旺抗菌科技股份有限公司生產(chǎn)的活性銀離子抗菌凝膠I型)推入陰道深處,每晚1支,連續(xù)使用6d為1個(gè)療程,治療完成后1個(gè)月來(lái)院復(fù)查;微波組在月經(jīng)干凈后3~7d由同一個(gè)醫(yī)生行微波治療,治療后禁性生活及盆浴1個(gè)月,1個(gè)月后由該醫(yī)生復(fù)查。
1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)痊愈:自覺(jué)癥狀體征消失,糜爛面愈合,修復(fù)良好,宮頸光滑;(2)顯效:癥狀體征明顯好轉(zhuǎn),糜爛面積縮小1/2,中度轉(zhuǎn)輕度,重度轉(zhuǎn)中度;(3)有效:癥狀體征稍有改善,或糜爛面積縮小<1/2,或乳突型轉(zhuǎn)為顆粒型、顆粒型轉(zhuǎn)為單純型;(4)無(wú)效:癥狀體征無(wú)好轉(zhuǎn),糜爛面積無(wú)變化[2]。痊愈率=痊愈例數(shù)/治療總例數(shù)×100%,顯效率=(痊愈+顯效例數(shù))/治療總例數(shù)×100%,有效率=(痊愈+顯效+有效例數(shù))/治療總例數(shù)×100%。
表1 2組治療效果的比較[n(%)]
表2 2組治療后不良反應(yīng)的比較(例)
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 13.0 for windows軟件分別進(jìn)行t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 2組治療效果比較
微波組的痊愈率、顯效率和有效率均優(yōu)于治療組,但兩者有效率無(wú)明顯差異(P>0.05)。
2.2 治療后的不良反應(yīng)
微波組:分泌物量較多36例,出血21例,腺囊泡3例,發(fā)生宮頸管狹窄2例,發(fā)生率為51.7%;治療組:分泌物較多13例,出血8例,腺囊泡1例, 發(fā)生宮頸管狹窄1例,發(fā)生率19.2%。治療組不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(x2=31.56,P<0.05),見(jiàn)表2。
3 討論
宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見(jiàn)的一種病理改變,多由各種病原體,包括細(xì)菌、真菌、支原體、沙眼衣原體、HPV病毒等感染所致,引起白帶增多,血性白帶,腰骶部疼痛不適,甚至宮頸癌變。宮頸糜爛的主要癥狀是陰道分泌物增多,分泌物呈乳白色黏液狀,有時(shí)呈淡黃色膿性,可有血性白帶或性交后出血。除絕大多數(shù)為炎癥外,尚可能由內(nèi)分泌紊亂引起。宮頸糜爛自然的愈合過(guò)程是在炎癥病變稍微減弱的情況下,鄰近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長(zhǎng),逐漸將腺上皮推移,最后完全由鱗狀上皮覆蓋而愈合。微波治療宮頸糜爛療效肯定,比外用藥物快捷,尤其是在改善體征方面,對(duì)中、重度糜爛尤其作用明顯。活性銀離子抗菌凝膠是非抗生素類(lèi)廣譜殺菌劑,可殺滅生殖道感染的多種病原體,無(wú)耐藥性,對(duì)耐藥菌株同樣敏感;不影響陰道內(nèi)正常菌群(乳酸桿菌)的生長(zhǎng),同時(shí)也不影響陰道內(nèi)的pH,可促進(jìn)陰道自?xún)艄δ艿幕謴?fù)。還具有潤(rùn)滑修復(fù)的作用,促進(jìn)上皮組織再生與修復(fù),治療宮頸糜爛后不留疤痕,不影響今后的生育;采用凝膠劑型,使用方便,用后無(wú)異物感,流出物少,且采用特定的給藥器,定位給藥,直達(dá)患處,治療陰道炎和宮頸炎、宮頸糜爛的療效顯著。
總之,使用活性銀離子抗菌凝膠治療宮頸糜爛,絕大多數(shù)患者在使用后均有不同程度的癥狀及體征的改善,且無(wú)明顯的不良反應(yīng),值得臨床推廣應(yīng)用。
水產(chǎn)養(yǎng)殖納米銀 AFS100…
發(fā)納米銀產(chǎn)品可以快速殺滅多種致病微生物,包括細(xì)菌\真菌\病毒等,并且可以促進(jìn)上皮細(xì)胞的繁殖生長(zhǎng)。
抗菌PP塑料母粒
本產(chǎn)品是利用本公司自主研發(fā)生產(chǎn)的銀離子抗菌劑粉體與優(yōu)質(zhì)PP塑料粒子復(fù)合制備的抗菌塑料母粒。
陶瓷專(zhuān)用抗菌劑 Corg00…
通過(guò)載體的逐步溶解,緩慢釋放有效抗菌成分,從而達(dá)到殺滅或者抑制細(xì)菌等微生物生長(zhǎng)的效果。
高分子專(zhuān)用抗菌劑 Corg…
通過(guò)載體的逐步溶解,緩慢釋放有效抗菌成分,從而達(dá)到殺滅或者抑制細(xì)菌、霉菌等致病微生物生長(zhǎng)的效果。